而中午两点多,马月辉带着徐爱清去做手术,陈沧留在办公室内接患者。
120急救中心打来电话,几分钟后,一名25岁的男子河豚中毒,正在送往急救中心。
陈沧一愣,什么时代了,还有河豚中毒的案例!
现在基本上人人都知道河豚这玩意儿不能吃,有剧毒,可是还有人吃?
最关键的是,河豚浑身都是毒,河豚鱼的卵巢、**、皮、肝及鱼子均有剧毒!
特别是在这个冬春之交生殖繁育时期毒性最强。
谁在这个时候去触霉头啊?
对于中毒辨别完美级别的陈沧来说,这几年时间也没碰见过一次河豚中毒吧?
五分钟后,急救车刚刚停稳,一个患者就推了下来!
那是一个年级只有二十多岁的年轻人,完成交接以后,随车大夫还把一个相机递给陈沧:“这是患者对自己中毒经过的记录!”
陈沧蒙了!
护士也蒙了!
这是自杀???
想到这里,陈沧有些不解。
为什么中毒还需要拿着这么好的一个相机来记录呢?
不过,现在不是研究这个东西的时候,此时患者没有昏迷,意识虽然比较清楚,但是说话有些说不清。
陈沧连忙招呼护士把患者推进去,而相机被另外一个小护士也带了进来。
这边,陈沧问道:“你连忙问道,你现在感觉怎么样?”
患者想坐起来,可是浑身乏力:“救我……我不想死……”
陈沧连忙说道:“嗯,你告诉我们,你现在哪儿不舒服?”
男子说话有些费力,呼吸也逐渐变得急促起来:“我有点嘴麻、舌头也有点麻,现在身上也麻木,没劲儿,坐不起来,走路的时候摔倒了。”
陈沧一听,心里有了一些了解:“莉莉,给接心电监护,观测血压,准备吸氧。”
“对了,拉个心电图确认一下吧!”
河豚中毒会引起不同程度的房室传导阻滞,这个会影响陈沧一会儿的治疗!
陈沧现在最担心的就是患者现在突然发生昏迷!
随后,陈沧直接拿着手电筒,看了看男子的瞳孔,果然有些缩小!
一般来说,缩小不可怕,可怕的是先缩小了,然后散大了,这个时候,就意味着中毒比较严重了,甚至症状发展会很迅速,几个小时内,直接导致死亡!
河豚鱼的有毒成分主要是河豚毒素和河豚酸。
而他毒素很强大!
不仅对胃肠道有局部刺激作用,被吸收后迅速作用于神经,使神经末梢和神经中枢传导发生障碍,最后使脑干的呼吸循环中枢麻痹,简单点说,直至死亡!
这个时候,另外一名护士也把相机里的视频搞清楚了,急急忙忙走了过来说道:“陈医生,搞清楚了,患者应该是一名主播,还是粉丝有几十万的那种,他今天准备录制节目,吃河豚,然后在按照网上那些教程以后,在两个小时以后,直接中毒!”
陈沧听完之后,顿时脸色一变!
直播吃河豚!
这也太不要命了吧?
想到这里,陈沧忍不住摇了摇头。
因为河豚毒素比较奇特,其毒性十分稳定!
即便是经过耐心的烹炒烧炖,抑或是经炒煮、盐淹和日晒等均不能被破坏,主要使神经中枢和神经末梢发生麻痹。
难道现在的主播也是高危行业吗?
必须要靠吃河豚来吸粉?
不过,这个时候不是陈沧应该关心他为什么吃河豚,河豚味道如何的时候,而是应该思考如何抢救!
很快,心电图结果出现了,陈沧一看,顿时皱眉,二度房室传导阻滞!
心电监护仪刚刚接好了,报警声这就立刻传来了!
“呼吸急促!”
“血压下降!”
陈沧看着患者呼吸明显急促,这是毒素引起来的呼吸肌的麻痹!
陈沧连忙转身:“可拉明的用量是0.75克,静脉注射!”
克拉名是一种呼吸兴奋剂,这个时候,可以有效的让患者恢复呼吸功能。
“1%盐酸士的宁2mg!皮下注射!”
这是缓解肌肉麻痹的。
当患者情况稍微稳定一番之后,快速的组织护士对患者催吐、洗胃、洗肠。
两名小护士年纪都不大,手里动作很快,跑前跑后,十分麻利。
但是!
患者的情况实在不容乐观。
非但没有好转,似乎还在不断地加重,已经陷入了昏迷状态。
陈沧脸色一变,连忙继续安排起来!
“莉莉,继续配置葡糖糖液体500ml,静脉滴注,加维生素C、辅酶A、ATP!”
这些东西,都可以促进毒素的排泄!
“小柯,准备地塞米松!”
糖皮质激素可以提高组织和毒素的耐受能力,陈沧只希望能增加一些抵抗力,多几分胜算!
因为说句实话!
河豚毒素中毒目前忍让没有什么特殊解毒剂。
但是,唯一的好消息是毒素存在体内解毒和排泄很快,如果发病后8小时未死亡,多能恢复!
因此,一旦发现中毒,应尽快给予各种排毒和对症处理的措施,让病人度过危急期。
这八个小时,对于患者来说,就是生死时速!
所有人都不敢多浪费一点!
陈沧深吸一口气,让自己平静下来。
经过这么一番折腾,呼吸麻痹没有出现。
但是,这个男子依然陷入了昏迷之中。
渐渐地血压恢复了正常……
可是,依然没有醒来。
陈沧犯难了。
怎么办?
还能有什么办法吗?
陈沧想来想去,忽然想到最新的一个科研报道中的动物实验结果。
据说动物试验应用半胱氨酸注射可以迅速解毒,而且应用半胱氨酸处理过的河豚鱼卵喂动物也不发生中毒。
眼看着患者循环越来越差,陈沧一咬牙对着莉莉说道:
“半胱氨酸0.1g,用磷酸氢二钠缓冲液溶化,肌内注射!”
这种药物,有过使用,但是对肝脏是有毒性的。
但是……这个时候,患者的命比什么都重要!
因为这么多抢救措施已经用上了,依然没有脱离危险期,陈沧只能使用这一招了!
要不然,时间过长,命都要没了,还说什么肝脏毒性。
……
……